惠州眼科医院：高度近视引起黄斑裂孔该怎么治？

应对近视， 大家常见的方式就是戴眼镜，但是，如果你认为近视不过是配副眼镜的事，那可就真是小看它了。如果放任近视不管，当近视超过600度，往后的日子可能会失明!

医学上将600度以上的近视定义为高度近视。高度近视并不是简单的近视度数增高及视力的下降，它还会对眼部生理健康产生极大的威胁，容易引发一系列并发症。其中较为常见的就是高度近视导致的黄斑裂孔，一旦治疗不及时，可造成不可逆的视力损伤!

什么是黄斑裂孔?

首先，我们得先了解黄斑。人眼好比一部照相机，视网膜相当于照相机的底片。在这个底片的正中央有一个结构因含有叶黄素，所以被称为“黄斑”。黄斑区分布着大量的感光细胞，越接近黄斑中心，感光细胞就越密集。

黄斑是决定视功能的重要部位，能够识别形状、大小、颜色、纵深、距离等大多数光学信号。

黄斑裂孔指的是：发生于黄斑区的视网膜裂孔，为各种原因造成黄斑区视网膜组织的损伤，在视网膜内界膜至感光细胞层发生组织缺损，形成裂孔。

黄斑裂孔是一种慢性眼病，早期无任何症状，当视力出现下降时，黄斑裂孔已形成。当黄斑出现裂孔时，它将接收不到完整光线，我们的中心视力会出现缺失。

黄斑裂孔患者如果不及时采取治疗，极有可能造成性失明。

为什么高度近视容易引发黄斑裂孔?

一般来说，人的眼球是一个接近于圆形的球体，就像一个气球，正常人的眼轴(眼球直径)长度大致为23.5-24毫米，高度近视患者的眼轴普遍要长一点。

据数据显示，近视每增加300度，眼轴长度增加1毫米。眼轴被拉长，视网膜会变得脆弱，特别是黄斑部位，容易被撕裂，造成黄斑裂孔。在黄斑裂孔患者中，高度近视患者占50%-67%。

黄斑裂孔该如何治疗?

目前尚未有预防或者治疗黄斑裂孔的药物，惠州希玛林顺潮眼科医院主要采用微创玻璃体切除手术进行治疗。

现代黄斑裂孔手术已经进入微创无缝线时代，除了切除玻璃体，撕掉有疤痕的视网膜内界膜也是目前的主流方法。

通过撕掉内界膜，可以更化解拉扯的压力。另外，还会在眼内灌注特别的气体(多数是C3F8)以顶压裂孔，使其与后方视网膜组织保持贴合，而令裂孔能更好地愈合。

步骤一：使用微型玻璃体切除仪切除玻璃体。(见图一)

步骤二：用微型钳子放入眼内，直接剥除前膜。

步骤三：用特别的染色素把内置膜染色，再用微型钳子把它剥除。(见图二)

眼科医生给高度近视患者的建议

1.定期做眼底检查

高度近视患者每年定期做一次专业的眼底视网膜黄斑检查，以便及时发现眼底隐患并加以治疗，免除后顾之忧。

2.科学用眼，不过度用眼

读书写字注意三个一。即眼离书本一尺、胸离桌子一拳、手离笔尖一寸;走路或乘车时不要看手机;劳逸结合，用眼时间不要过长，应每隔40分钟左右休息10分钟。

3.保证充足的睡眠时间

保证充足的睡眠时间是消除疲劳、恢复工作能力的重要因素。因为眼睛在睡眠状态下，肌肉放松充分，容易消除疲劳。

4.合理饮食

饮食中增加蛋白质，减少碳水化合物供应，可有效减缓近视度数增长的速度。因此，为避免近视加深，应少吃糖果和高糖食品。