我得了青光眼，为什么要做白内障手术？

　　作为一种不可逆致盲性眼病

　　青光眼常常在悄无声息中偷走患者的视力

　　早发现、早治疗特别重要

　　青光眼的治疗包括

　　药物治疗和手术治疗

　　根据患者情况的不同

　　可能采取的治疗方案也有着差异

　　甚至有的青光眼患者

　　需需要通过白内障手术来治疗

　　这是怎么一回事呢?

　　白内障和青光眼

　　一对“难兄难弟”

　　白内障与青光眼虽是两种不同的眼疾，很多时候却是一对“难兄难弟”，容易相互影响。

　　01 白内障可引起青光眼

　　白内障指的是晶状体发生混浊，阻挡光线正常进入眼内，进而影响视力的一种眼病。

　　随着病情发展，晶状体逐渐增厚、直径增大，使得眼睛其他组织与晶体之间的空隙变小以及晶体表面前移，导致前房变浅，即房水排出通道变窄。

　　房水引流便容易受到阻碍，有可能引发闭角型青光眼。

　　此外，白内障过于成熟还可能引起晶状体的蛋白颗粒进入房水，进而阻塞了小梁网，引起晶体溶解性青光眼。

　　02 青光眼亦可引致白内障

　　当青光眼急性发作时，易造成晶体上皮细胞的受损，引发白内障的形成。

　　或者青光眼患者做了青光眼手术之后，影响到了眼内环境，促成白内障的形成或者导致白内障恶化。

　　除此之外，虹膜发炎或者长期使用类固醇药物都有可能导致白内障和青光眼的产生。

　　这几种类型的青光眼，可考虑白内障手术治疗

　　青光眼有很多种类型，并不是所有类型的青光眼都可以用白内障手术来解决，具体还是要根据患者的病情来定。一般来说，下面几种类型的青光眼可考虑施行白内障手术：

　　01 继发性青光眼

　　若因白内障晶体膨胀，眼睛色素细胞发炎、炎症细胞堵塞以及晶体移位阻碍了房角引流，有机会通过白内障手术解除这些继发青光眼的危险因素。

　　02 急性闭角型青光眼

　　急性闭角型青光眼患者若早期眼压控制不良或者接受了激光虹膜周边切除手术之后，可考虑通过更换一个体积更小的人工晶体，来减少发展成慢性青光眼的可能性。

　　03 慢性闭角型青光眼

　　这种类型的青光眼早期症状不明显，当出现明显症状时视神经已经遭到了损坏。亦可在早期时通过白内障手术帮助患者扩宽房水流出通道，起到控制眼压的作用。

　　04 原发性开角型青光眼

　　虽然这种类型的房角并不狭窄，但小梁网部分或者全部堵塞可造成房水难以排出而导致眼压升高，利用白内障手术可在一定程度上改善房水引流。

　　因此，部分得了青光眼的患者，医生会建议进行白内障手术，并不是医生搞错了，而是因为某些类型的青光眼确实需要通过白内障手术解决。